A estase gástrica em felinos pode estar associada a distúrbios de motilidade gastrointestinal, processos inflamatórios intestinais, dor visceral, infecções sistêmicas ou alterações vasculares. O vírus da leucemia felina (FeLV) é amplamente reconhecido por seu potencial imunossupressor e por sua associação com doenças proliferativas, infecciosas e vasculares (Hofmann-Lehmann; Hartmann, 2020; Rissi; McHale; Miller, 2022). Evidências recentes indicam que o FeLV apresenta tropismo por células hematopoiéticas e endoteliais, favorecendo o desenvolvimento de vasculites, alterações hemodinâmicas e enteropatias de diferentes graus (Beatty; Hartmann, 2021; Gregor et al., 2024).

Adicionalmente, estudos epidemiológicos conduzidos em populações urbanas da América Latina demonstram elevada prevalência da infecção pelo FeLV, reforçando a necessidade de uma compreensão mais aprofundada de suas manifestações clínicas multissistêmicas (Diesel et al., 2024; Castillo-Aliaga et al., 2024; Little et al., 2020).

Diante desse contexto, o presente relato descreve um caso incomum de estase gástrica funcional associada à congestão esplâncnica, com achados ultrassonográficos sugestivos de vasculite ou evento tromboembólico de baixa magnitude em um paciente jovem FeLV-positivo.

Faísca, felina, sem raça definida (SRD), fêmea, um ano, castrada e FeLV-positivo, foi encaminhada após apresentar vômito e dor abdominal logo após uma saída à rua. A tutora administrou dipirona oral, sem prescrição médico-veterinária, observando melhora temporária, mas a paciente evoluiu com anorexia persistente. Aos cinco meses, havia apresentado episódios de êmese após ingestão de plantas. Alimentava-se com ração seca e sachês comerciais, tendo livre acesso à rua e convivendo com dois cães hígidos.

No exame físico, apresentava temperatura de 38,5 °C, mucosas normocoradas, linfonodos não reativos e discreta dor abdominal. Foram administrados maropitant, dexametasona (0,2 mg/kg) e dipirona (25 mg/kg). Solicitou-se ultrassonografia abdominal.

A avaliação ultrassonográfica demonstrou estômago com parede de 0,3 cm, estratificação íntegra e grande quantidade de conteúdo alimentar, líquido e gás. O duodeno estava espessado (0,5 cm), com conteúdo gasoso e arquitetura mural mantida. O cólon descendente media 0,1 cm, com conteúdo fecal e gasoso, sem alterações relevantes. O ceco apresentava espessamento parietal de 0,3 cm, com conteúdo fecal, e o íleo 0,3 cm, com estratificação íntegra. (imagens 1 a 5).

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A estase gástrica observada neste caso provavelmente decorreu de um processo inflamatório intestinal discreto associado à dor visceral, possivelmente agravado por disfunção vasomotora esplâncnica. Alterações funcionais dessa natureza já foram descritas em felinos acometidos por retroviroses, nos quais o trato gastrointestinal frequentemente figura entre os primeiros sistemas a manifestar sinais clínicos (Hofmann-Lehmann; Hartmann, 2020; Rissi; McHale; Miller, 2022; Beatty; Hartmann, 2021).

O FeLV apresenta tropismo por células hematopoiéticas e endoteliais, característica que favorece o desenvolvimento de vasculites e eventos trombóticos subclínicos. Evidências recentes reforçam essa associação, demonstrando que enterites e alterações vasculares integram o espectro patológico da infecção (Beatty; Hartmann, 2021; Gregor et al., 2024). No presente caso, a dilatação do tronco celíaco associada à presença de fluxo turbulento ao Doppler é compatível com alteração hemodinâmica, possivelmente relacionada a vasculite ou fenômeno tromboembólico de baixa magnitude.

Relatos semelhantes foram descritos tanto em animais domésticos quanto em espécies silvestres. Gregor et al. (2024) documentaram enterite fatal associada ao FeLV em um lince selvagem, evidenciando o potencial sistêmico e, em determinados contextos, letal da infecção. De forma complementar, estudos epidemiológicos conduzidos no Brasil e no Chile demonstraram elevada prevalência do FeLV em populações urbanas de gatos, ressaltando sua relevância clínica e epidemiológica e reforçando a importância do diagnóstico precoce (Diesel et al., 2024; Castillo-Aliaga et al., 2024).

As alterações renais identificadas - caracterizadas por discreta hiperecogenicidade corticomedular - podem refletir inflamação sistêmica, congestão hemodinâmica ou lesão renal crônica incipiente. Revisões recentes indicam que a nefropatia constitui uma manifestação relativamente frequente em felinos infectados por FeLV e FIV, podendo resultar tanto de mecanismos imunomediados quanto de comprometimento vascular (Little et al., 2020; Baxter et al., 2012).

A esplenomegalia homogênea observada, por sua vez, pode estar relacionada à ativação imunológica ou à congestão venosa. Evidências atuais reforçam que o baço é um dos órgãos frequentemente envolvidos nas manifestações clínicas do FeLV, sendo alvo de alterações proliferativas, inflamatórias e vasculares (Hofmann-Lehmann; Hartmann, 2020; Little et al., 2020).

Dessa forma, o presente caso sugere comprometimento multissistêmico envolvendo trato gastrointestinal, baço, rins e sistema vascular, em consonância com a fisiopatologia clássica e contemporânea descrita para o FeLV. O emprego da ultrassonografia Doppler mostrou-se determinante para a identificação de alterações vasculares subclínicas, reforçando a importância de sua inclusão rotineira na avaliação de felinos FeLV-positivos.

Este caso destaca a relevância da ultrassonografia funcional e vascular na avaliação de felinos FeLV-positivos, mesmo quando não há alterações laboratoriais aparentes. Os achados de estase gástrica, enterite segmentar discreta, esplenomegalia e dilatação do tronco celíaco com fluxo turbulento representam manifestações pouco descritas, mas clinicamente significativas.

Para o médico-veterinário, a lição prática é clara: em pacientes FeLV-positivos, a ultrassonografia deve ir além da avaliação estrutural, incluindo análise de perfusão esplâncnica e parâmetros hemodinâmicos, pois tais alterações podem indicar distúrbios subclínicos que impactam diretamente no manejo e prognóstico.

Assim, este relato não apenas documenta um achado raro, mas também propõe uma abordagem mais ampla e integrativa da ultrassonografia em felinos retrovírus-positivos, contribuindo para a educação continuada e para a prática clínica de qualidade.